Infectologia

DENGUE 

Nova classificação dos casos de Dengue

       1. Caso suspeito de dengue:

     Pessoa que viva ou tenha viajado nos últimos 14 dias para área onde esteja ocorrendo transmissão de dengue ou tenha a presença de Aedes aegypti, que apresente febre, usualmente entre 2 e 7 dias, e apresente duas ou mais das seguintes manifestações:

– Exantema;

• –  Mialgia, artralgia;
• –  Cefaléia, dor retroorbital;
• –  Petéquias ou prova do laço positiva;
  – Náusea, vômito;
  – Leucopenia. 
  
  
  2. Caso suspeito de dengue com sinais de alarme
  É todo caso de dengue que, no período de defervescência da febre, apresenta um ou mais dos seguintes sinais de alarme:

  • –  Dor abdominal intensa e contínua, ou dor a palpação do abdome;
  • –  Vômitos persistentes;
  • –  Acumulação de líquidos (ascites, derrame pleural, pericárdico);
  • –  Sangramento de mucosas;
  • –  Letargia ou irritabilidade;
  • –  Hipotensão postural;
  • –  Hepatomegalia maior do que 2 cm;
  • –  Aumento progressivo do hematócrito.
    
    
    
    

    3. Caso suspeito de dengue grave

    
    

    É todo caso de dengue que apresenta uma ou mais das seguintes condições:

    
    

    •Choque devido ao extravasamento grave de plasma evidenciado por taquicardia, extremidades frias e tempo de enchimento capilar igual ou maior a três segundos, pulso débil ou indetectável, pressão diferencial convergente ≤ 20 mm Hg; hipotensão arterial em fase tardia, acumulação de líquidos com insuficiência respiratória;

    •Sangramento grave, segundo a avaliação médica (exemplos: hematêmese, melena, metrorragia volumosa, sangramento do SNC);
    •Comprometimento grave de órgãos tais como: dano hepático importante (AST ou ALT>1000), SNC (alteração da consciência), coração (miocardite) ou outros órgãos.