Pneumologia

SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE

Quando indicar Oseltamivir?

Na presença de fatores de risco para infecção grave:

• Idade < 2 anos ou > 60 anos;
• Gestantes e puérperas (até 2 semanas pós-parto);
• Portadores de doenças crônicas: pulmonares (incluindo ASMA), cardiovasculares (exceto HAS), renais, hepáticas, hematológicas, neurológicas, neuromusculares e metabólicas (incluindo DM);
• Imunodeprimidos;
• Obesos mórbidos (IMC > 40 kg/m²);
• Indígenas aldeados;
• Menores de 19 anos em uso prolongado de AAS.

OBS: a droga pode reduzir a sintomatologia em até 1 dia e meio, se usado nas primeiras 48 h do quadro.

Tuberculose Pulmonar

Tratamento

Esquema básico para adultos e adolescentes ( 2RHZE/4RH)

Indicações: 

• Casos novos* de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar ( exceto meningoencefalite ) infectados ou não pelo HIV.   

       *caso novo: paciente que nunca usou ou usou por menos de 30 dias medicamentos antituberculose.

• Retratamento: recidiva ( independente do tempo decorrido do primeiro episódio ) ou retorno após abandono com doença ativa. 

      Preconiza-se a solicitação de cultura, identificação e teste de sensibilidade em TODOS os casos de retardamento. 

Em casos de baciloscopia + no final do segundo mês é recomendada a solicitação de cultura, identificação e teste de sensibilidade. 


TUBERCULOSE EXTRAPULMONAR

• PLEURAL
• MILIAR
• GANGLIONAR
• RENAL
• PERICÁRDIO
• PERITONEAL
• OSTEOARTICULAR
• ILEOCEAL
• MENINGOENCEFALLITE

Forma grave! Causa mais comum de meningite SUBAGUDA no Brasil.